2．加快农村医疗卫生体制改革，积极探索多种形式的农村卫生机构经营模式。乡镇卫生院可采取撤、并、转的形式，以实现卫生资源的优化和重组，改革乡镇卫生院管理体制，乡镇卫生院统一到县级人民政府管理，其经费、人员、业务等归口由县级卫生行政部门管理，经费预算指标上划到县级财政。其它卫生院可以继续实行政府集体投资举办或合作经营，或者转为政府不再给予补助的非营利性医疗机构；也可以通过产权转让、实行股份经营等形成新型的营利性医疗机构。村卫生室可以由村委会集体举办、村医联办或者乡镇卫生院设点领办，也可个体承办。鼓励社会团体、企事业单位和个人捐资兴办非营利性医疗机构，允许各种成分经济在农村投资举办营利性医院。

    3．优化农村卫生资源配置，整合卫生服务功能，大力拓展服务范围。一是要明确各级卫生服务网络的功能定位，发挥农村卫生网络的整体功能。政府举办的县级卫生机构是农村预防保健和医疗服务的业务指导中心，承担农村预防保健、基本医疗、急救和基层卫生人员的培训及业务指导职责。乡镇卫生院以公共卫生服务为主，综合提供预防保健、基本医疗服务，受县级卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能。乡镇卫生院要改进服务模式，深入农村社区、家庭、学校提供预防保健，基本医疗服务。村卫生室承担卫生行政部门赋予的预防保健任务，提供常见伤、病的初级诊治。进一步推进乡村卫生服务管理一体化进程，鼓励县、乡、村卫生机构开展纵向业务合作，提高农村卫生机构的整体服务功能。医疗卫生机构和计划生育技术服务机构要按照规定，明确职责，实现优势互补，资源共享。二是重点加强乡镇卫生院建设，充分发挥其在农村卫生工作中的枢纽和核心作用，对已经不属于三级卫生服务网络的卫生所，可采取多种形式进行改革。三是要推进实施农村卫生区域规划，加强农村卫生工作全行业管理。四是要坚决治理农村医疗市场，严厉打击非法行医。

    4．改革现行人事用工制度，改变人才短缺与人员“假性”过剩并存的不正常现象。人事用工制度改革，关键是解决富余人员的出路问题。医疗工作是人命关天的特殊行业，建议制定相关法规，规定非医学专业人员不得进入医疗行业，对已进入的人员必须坚决给予清退。根据近年来不少地方的成功经验，我们认为要把卫生人员从事业单位的“单位人”逐步转变为“社会人”，打破“铁饭碗”，引入新的人事用工制度。公开招聘卫生院院长，择优录用，竞争上岗，对所有卫生院工作人员实行全员合同聘用制，院长聘科主任，科主任聘职工，老弱病残实行院内退休离岗，清理非卫技专业人员，腾出工作岗位。大胆引进学历较高的医学专业毕业生，对大专以上的医疗卫生人才，县(市)级组织人事部门应有特殊政策。对非卫生技术人员，上级政府主管部门不再给予经费补贴，去留情况由原机构决定，实行后勤社会化管理。

    5．改革现有的分配制度，使政府投入的资金运行效益最大化。